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面对炎症性病变、肺脓肿等感染性疾病，高通量测序结合病理，成为了快速、精准诊断的重要手段。而病理组织样本存在石蜡包埋过程中易受微生物污染、人源核酸背景干扰等痛点，PCR、mNGS等现有分子检测技术常常显得“力不从心”，给临床诊断带来巨大挑战。
为突破组织病理样本病原精准诊断难题，近日，金域医学（603882）携手金圻睿，全新推出MetaPath 。该技术专为组织病理样本设计，具有覆盖病原微生物全面、灵敏度高、检测限低、兼容性强、污染可控等特点，尤其在处理石蜡包埋样本方面，展现出独特的优势。它的出现，是组织病理样本精准病原诊断的突破性补充，为临床提供了强有力的精准诊断支持。
感染病理病原精准诊断
亟需新工具
近年来，随着测序技术的迭代更新，各式各样新的分子检测技术不断涌现，给感染性疾病精准诊断带来了全新的突破。这些技术，多依赖于痰液、灌洗液、血液等细胞样本进行检测，而诸多感染性疾病，并无特异性的细胞样本，或通过以上样本仍无法明确诊断时，组织病理样本就成为了检测的关键。
例如在结核病的病理诊断中，结核感染有相对特征性的病理学改变，但目前抗酸染色的敏感性<20%，对于穿刺活检等小标本中的病原检出率更低。怎样的检测技术可以解决当前的诊断痛点？
针对病理组织样本的分子病理检测技术引起了业界的关注。目前，PCR技术和宏基因组下一代测序（mNGS）已应用于感染病理病原学诊断中。但PCR核酸提取较困难，且部分微生物缺少特异性引物，病原鉴定数量有限；而传统mNGS在病理标本中的检测性能不尽如人意，尤其福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)标本易在制备过程中受到微生物污染，且核酸质量欠佳，检测流程复杂。病理组织样本的特殊性，限制了常规PCR及mNGS在临床中的广泛应用。临床迫切需要一种更敏感、更精准快速且成本效益高的方法来推动感染病理病原精准诊断。
组织病理样本精准病原诊断的突破性补充
随着MetaPath 的问世，病理病原精准诊断难题将得到有效解决。该技术在常规mNGS建库的基础上，通过海量探针富集病原体技术，特异性针对临床病理组织样本进行设计，重点解决了病理组织样本中人源核酸干扰及核酸载量低的问题，尤其适用于FFPE样本。
此前，金域医学对MetaPath 进行了广泛的临床验证。在一项包含284例，覆盖呼吸、消化、泌尿生殖等系统感染的石蜡样本研究中，MetaPath 技术展现了其卓越的检测性能。
与“组织病理学+病原学+临床”的联合诊断方法相比，MetaPath 总体一致性高达88.17%。
与传统的mNGS相比，MetaPath 不仅敏感性更高，检测速度更快，而且能够更精准地鉴定病理组织中的病原体及关键耐药毒力信息，对指导抗感染治疗具有重要意义，显示出极高的卫生经济学价值和广阔的应用前景。
“MetaPath 为感染性疾病的病理病原精准诊断领域带来了突破性进展，大大提升了组织病理样本精准病原诊断的准确性。”金域医学感染疾病线学科主任李培博士表示，当临床面对感染性疾病，尤其是在可以获得组织病理样本的情况下，传统的影像学检查、病理染色和核酸检测等方法均未能提供明确诊断时，MetaPath 可作为强有力的补充，进行病原精准诊断。
MetaPath 应用场景
明确病原学诊断
尤其对于重点疑似结核、CMV等感染，但特殊染色、免疫组化敏感性不高时
鉴别性诊断
查见可疑真菌、寄生虫、包涵体，无法进一步分类，并影响下一步治疗时
其他样本检测无法确诊时
组织活检为病变最重处，更能反应感染情况
排除性诊断
对于炎症性肠病患者，需进行激素、免疫抑制剂、生物制剂时，需排除特殊感染的可能
至此，依托病原靶向测序这一平台，金域医学已经推出一系列的病原检测服务，包括呼吸道感染性疾病检测、神经系统感染检测、分枝杆菌菌种鉴定、耐药基因检测、血流感染检测、感染病理组织样本病原检测等。依托覆盖全国的服务网络，金域医学将逐步向各地区提供该平台上的全线检测项目，让更多患者享受普惠、快速、精准的检测服务。
为满足不同患者的需求，金域医学也搭建了传统的病原检测方法和mNGS技术等多技术平台，致力于制定病原合理化检测的诊断策略实盘最大配资，打造从“筛、诊、治、管”一站式解决方案。
文章为作者独立观点，不代表配资炒股门户观点
